肾功能不全为什么会缺血

血液承担着运输养分和氧气的责任，如果缺少了血液，人体的功能就会出现紊乱，很多的肾功能不全患者就面临着缺血这一情况，他们无法理解这是什么原因导致的，随着科学技术的进步，答案已经被呈现出来了，大家赶紧来看下。

尸检结果表明，大多数肝性肾功能不全的肾脏，在解剖学、组织学方面是正常的。近年来对本病的大量研究证明，本病是一种肾脏缺血所致的功能性改变。将7例本病死者的肾移植给别人，结果6例成功。另方面，有报告用正常人的肝移植于本病患者后，其衰竭的肾脏也恢复了正常功能。这都说明本病的肾功能变化是可逆的。但也有报告，急性暴发性肝炎可引起急性肾小管坏死。

专家说：肝性肾功能不全，肾缺血的原因有以下两个方面：

1.有效血浆容量下降

严重肝病时，由于大量腹水(使血浆大量漏出)、大量利尿(丧失大量体液)、上消化道出血及低蛋白血症等，可使血容量减少，心输出量降低，致流经肾脏的血液减少，造成肾缺血。这是所谓的低动力型肝肾综合征(此型较少见)。多数肝硬化腹水肝肾综合征患者属于高动力型，其心输出量及血浆容量并不减少，甚或增加，但由于肝内外存在着大量的侧枝循环和毛细血管扩张，使大量血流分布在侧枝循环和淤积在毛细血管内，而使肾血流量减少和肾小球滤过率降低，发生少尿和氮质血症。后期由于腹水增多，使血容量降低，同时下腔静脉和心肝受压，心输出量降低，肾缺血进一步加重。

2.肾小血管收缩和肾内血液重新分布

患者肾血管造影，可看到叶间动脉和弓形动脉呈串珠状或扭曲状，但患者死后，肾动脉造影发现上述变化消失，说明生前有强烈的肾血管收缩。肾血管收缩的原因可能是：

①有效血浆容量减少，通过交感-肾上腺素系统及肾素-血管紧张素系统的作用，使肾血管收缩;

②从肠道吸收的内毒素不能在肝内被清除而进入血流。内毒素的拟交感神经的作用和使肾素-血管紧张素活性加强，而引起肾血管收缩，肾缺血;

③产生于胃肠道内的假性交感神经递质-胺类物质，取代了外周交感神经末梢的正常神经递质，使血流重新分布，而引起肾血流量减少。

肾功能不全患者肾缺血是一种比较严重的症状，我们一定要高度重视，当出现了肾功能不全后，要尽早的去医院配合医生的科学治疗，这样才能减少其并发症，自然，肾缺血也不会存在了!最后都希望每位患者都能早日康复。